① 拉米夫定有哪些生产厂家
贺普丁-拉米夫定片
【批准文号】 国药准字H20030581
【中文名称】 拉米夫定片
【产品英文名称】 Lamivudine Tablets
【生产企业】 葛兰素史克制药(苏州)有限公司
【功效主治】
拉米夫定片适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。
需要乙肝药详细的了解,请留言。
② 拉米夫定是哪里生产的
拉米夫定是葛兰素公司研制生产的,目前在中国大陆还有专利保护,所以目前只有这个厂家在生产销售。在国产的生产厂家 是 苏州 葛兰素公司 100毫克 14片 。商品名 是 贺普丁 战友团GOU 170 。
③ 核苷类药物知多少
核苷类药是口服的抗乙肝病毒药,核苷类药有两种:一种是核苷,另一种是核苷酸。核苷有拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦;核苷酸有阿德福韦酯。但恩替卡韦与2种“夫定”并不完全相同,“夫定”是嘧啶,恩替卡韦却是嘌呤。荆州市第二人民医院肝病科朱刚剑
核苷类药按其结构,也可分为3类: ① L-核苷类:,如拉米夫定和替比夫定;为嘧啶类②
无环磷酸盐类,阿德福韦酯和替诺夫韦;为嘌呤类,③ 环戊烷 /
烯类,如恩替卡韦。现在上市的有拉米夫定、替比夫定、阿德福韦和恩替卡韦;将要上市的还有替诺福韦。这一类新的药物还在不断研发,还会有更好的药物问世。
这一类药物有共同的特点。优点是应用方便,每天服一片药就行了;安全性强,很少不良反应,几乎没有禁忌症;最重要的是抑制病毒复制的活性很强,能较快改善病情。共同的缺点是需要长期用药,随意停药可能有反弹的风险;不计划、不规范用药容易发生耐药变异。
1、拉米夫定(贺普丁)有什么特点?
拉米夫定是第一个研发出来的口服抗病毒药,已经上市10年了,治疗了上百万人,救治了无数病人,取得了丰富的经验。
在上述几种口服抗病毒药中,拉米夫定抑制病毒复制的活性居于中等水平,一年平均可降低对数的5次方(即降到治疗前的1/10万)。随着病毒水平的降低,有七成病人血清转氨酶在3个月内降至正常;自觉症状也随之改善;肝组织病变在6个月内会有明显进步。肝硬化病人的恢复要慢一些。
拉米夫定是最安全的核苷类药,价格也较适当,过去、现在和在近期内都是应用最广泛的抗病毒药物,一个月的费用约460圆。
但拉米夫定也是最容易发生耐药变异的,每年以20%的比率递增。过去由于“一花独秀”,也有过一些误导,使我国有众多耐药变异的乙肝病毒感染者,因对其他核苷类药可能会发生交叉耐药,造成治疗困难。今后如能吸取教训,使用得当,仍不失为一个好药。
2、阿德福韦有什么特点?
阿德福韦抑制病毒复制的作用稍弱,1年降低4次方,故控制病情较缓慢,1年只有半数的病人血清转氨酶正常。但阿德福韦发生耐药变异较少,只要血清病毒长期维持在很低的复制水平,就有可能较长时间稳定控制病情。
阿德福韦是我国拥有自主知识产权的新药,目前国内有多家企业生产。在多种核苷类药物中,价格是最低的(一个月的费用约430圆),而且药品价格还在不断下调中。既能解决患者问题,又不至于增添患者太多经济负担。
但要注意的是:老年病人和肝移植病人可能有潜在的肾损害,用药中要多做检查。
3、恩替卡韦有什么特点?
恩替卡韦,在已经上市和尚未上市的几种药物中,抑制病毒复制的活性最强,一年平均可降低对数的7次方,几乎是拉米夫定的100倍,对极大多数病毒水平很高的病人也能在1年左右降至不能检出。早期作用更明显,头2周就能降低2次方,对救治重症病人特别有利。在肝移植病人可用于抑制病毒复现,可长期应用预防再感染导致的移植肝排斥。
恩替卡韦在没有用过核苷类药的初治病人,耐药变异的发生率很低,对已经拉米夫定耐药的病人疗效会明显降低。最大的问题是价格最贵,一个月的费用达1100圆。
4、替比夫定有什么特点?
替比夫定是拉米夫定的同类药,而抑制病毒作用约有拉米夫定的10倍,一年平均可降低血清病毒水平6次方,约60%的病人不能检出病毒。不过这些数据多来源国外,从临床疗效来看,控制病情、HBV-DNA阴转率、变异率稍优于拉米夫定,但从统计学上来分析,没有实际意义的差别。替比夫定一个月的费用约700圆,尚没有纳入国家医保。拉米夫定效果不佳时,可以考虑换用替比夫定,但一年后的耐药率也不低于10%。
怎样正确应用这一类药物?
因为服用这类药物很方便、很安全,有些病人像用止痛片或胃病药一样,随意停停用用,血清转氨酶升高了就用,正常了就停。这样不规范的用药很少有不出问题的,过去曾经有过不少教训。必须在医生指导下,按规定的剂量服药,要定期检查,发现问题要及时处理。
④ 拉米夫定长期服用安全吗
[编辑本段]拉米夫定的副作用属于第一代原核苷类药物的毒副作用比较大,例如,更昔洛韦对骨髓和肾就有轻至中度的毒性。而第二代的核苷类似物的毒副作用就相对减轻了。据报道,服用拉米夫定后,有10%的患者有短暂的淀粉酶和脂肪酶的升高;
长期服用后,一般是治疗超过6个月以上的患者,可能会出现HBV病毒DNA聚合酶的变异(常见的称YMDD变异)。但研究也认为,该种情况下继续应用拉米夫定仍有临床疗效。
拉米夫定在所有研究过的患者人群中耐受性良好。在二期和三期临床试验中,没有因总剂量增加和疗程的延长而出现相关不良反应的发生率的增加。在临床试验中,由于不良反应而停止拉米夫定治疗的情况罕见。 [编辑本段]应用拉米夫定须注意[/font]</FONT> 拉米夫定作为一种新的核苷类抗病毒药物,自1991年问世以来,已在世界范围内广泛用于乙型肝炎病毒(HB V)和艾滋病(AIDS)病毒( HIV)感染者的抗病毒治疗。较早的临床安全性研究认为,拉米夫定安全无毒、无“ 三致(致畸、致癌、致基因突变)”作用,不良反应仅为轻微头痛、一过性嗜睡、恶心、疲乏、肝区不适等,发生率低,患者可较快适应而耐受。但随着临床应用的日趋普遍,其不良反应的发生率和报告频度亦逐年递增。目前已发现的不良反应有如下数种:
过敏反应:拉米夫定可引起较为严重的过敏反应,尤其是首次接受治疗者。国外报道,1例49岁的男性HI V感染者,首次服用150毫克拉米夫定,半小时后,突觉皮肤瘙痒,继之全身多处出现荨麻疹,喉部发紧、有阻塞感,咽食及呼吸不畅,舌体麻木、活动不灵,言语含混。十几分钟后又出现了呼吸困难,满肺哮鸣音,头晕,四肢发凉,测血压只有70 /40毫米汞柱。入住到重症监护病房,经抗过敏性休克抢救数小时后才转危为安。患者过去用过齐多夫定、阿昔洛韦等抗病毒药物,但并未发生过类似反应。这一严重的变态反应常发生于特异质的服药者中,在初次服药时突然发生,发病前无任何先兆,发病后可呈严重的喉部血管神经性水肿表现,不及时抢救可能致命。
停药反跳及肝功能衰竭:因本剂仅抑制敏感病毒的DNA聚合酶活性而使病毒复制速度减慢、血清含量减少,但不能安全地将病毒从人体清除,故疗程过短(<6个月)停药后易发生反跳,不仅出现肝功能异常,病毒复制指标由阴转阳,有时病毒含量甚至会远高于治疗前水平。部分人用药时间虽长至1~1.5年仍难幸免。临床表现为,停药后肝炎复发,有的原本为乙肝病毒(HBV)携带,肝功能正常,用药后骤停,反而因此诱发肝功能衰竭。曾有1例29岁的男性慢性乙肝患者,日服100毫克拉米夫定并无其他不良反应,用了两周后HBV-DNA便转阴,乙肝e抗原( HBeA g)也降到了极低水平。第16周肝功能恢复了正常,患者便很高兴地擅自停了药。但仅过了4周肝功能便出现了反跳,先有恶心、厌油、小便发黄,化验血清转氨酶升高,4个月后超过正常值的100倍,并有了黄疸,凝血因子减少了50%,病毒标记又转阳,经多方抢救才转危为安。据日本最新报道,194例应用拉米夫定的病人中,有6例在突然停药时乙肝病情加重,其中1例3个月后死于肝功能衰竭。另外,服用拉米夫定期间出现的HBV变异和耐药,也会使临床症状加重,个别病人还会出现腹水。
甲沟炎:近年英国报道,12例艾滋病患者在用药后发生了甲沟炎,其中11例为男性,多于治疗3个月后发病。局部给予咪唑类抗真菌药物治疗后,5例1个月后痊愈,另7例反复发作,绵延不愈。
脂肪代谢紊乱:国外报道,拉米夫定与蛋白酶抑制剂联用治疗HIV 感染时,可致脂肪代谢紊乱。4例并用印地那韦或齐多夫定者,用后3周~16个月时发生了严重的心血管疾病,其中3例表现为急性心肌梗塞, 1例为短暂复发的心肌缺血。查血甘油三酯和胆固醇,含量均升高。少数用药者还可导致脂肪异常分布。1例38岁男性艾滋病患者合用司他夫定6个月,体重增加了3千克,9个月后颈部和背部脂肪异常增厚堆积,呈水牛背样。
引起血友病出血:新近国外报道,两例血友病患者应用拉米夫定联合印地那韦、齐多夫定抗HIV,6个月后出现频繁的关节和消化道自发性出血,停药两周后才恢复正常。
对新生儿的影响:美国发现,1例30岁女性HIV感染者,妊娠期间仍服用拉米夫定、扎西他宾,婴儿出生后发生严重的贫血,并出现了心衰。法国一组194例应用拉米夫定加齐多夫定预防HIV母婴传播者,也有两例婴儿发生一种罕见的线粒体DNA基因损害,于出生后1年内死亡。
以上为近年国内外文献报道的关于拉米夫定应用的最新不良反应资料,有的虽然较为罕见,但一旦发生后果常颇为严重,故临床应严加警惕。用药时应恰当遴选与甄别,充分掌握应用指征,不可盲目滥用。仅供参考。
⑤ 葛兰素史克14片装市场价是多少 元 拉米夫定市场价多少元
葛兰素史克14片装市场价一般为218元/盒,同一个厂家生产的拉米夫定片价格在不同的地区,不同的医院也会存在细小差异,但差别不大。
还有一些国产的拉米夫定片的价格,以供参考:
1、贺普丁(拉米夫定片) 西安国泰药业股份有限公司 14片*1板/盒 100元/盒
2、双汰芝(齐多拉米双夫定片) 北京市华鑫医药有限公司 150mg+300mg*60片/瓶 700元/瓶
3、贺普丁(拉米夫定片) 湖北省百安堂医药有限公司 100mg 14片*1板/盒 120元/盒
⑥ 拉米夫定是什么药用于治疗什么病
楼主您好
1 拉米夫定是治疗慢性乙肝或艾滋病的
2 由于乙肝和癌症都是病毒性感染造成的,拉米夫定最早用于艾滋病的抗病毒治疗
3 后来发现,对乙肝病毒也有比较明显的抑制作用,所以现在拉米夫定在慢性乙肝患者中应用更为广泛
⑦ 我之前吃的是葛兰素史克公司生产的拉米夫定片 现在的是安徽贝克联合制药有限公司的拉米夫定片有关系吗
拉米夫定片只要成分一样,只有原研和仿制的区别,质量不靠谱是不可能有国药准字的批文的;所以只要是正规的批准文号,药品肯定是有效的,估计原研单位的药品价格会高些,剩下的自己拿主意了
⑧ 新出的国产拉米夫定替诺福韦片多少钱一盒
你说的这款国产的直接去药店问一下呀,每个地方的价格不一样的,会不会很贵的话,看你收入多少了,你一个月收入10万块钱跟一个月收入2000块钱,观念都不一样。
⑨ 阿德福韦的拉米夫定的比较
1、服用阿德福韦后,乙型肝炎病毒发生变异少,这一点优于拉米夫定。服用阿德福韦1年,未见变异,服用2年以1.7%患者发生变异,因此,阿德福韦可长期服用。
2、服用拉米夫定后乙型肝炎病毒发生变异可使治疗失败,改服阿德福韦仍可收效,这在一定程度上解除了服用拉米夫定的后顾之忧。
3、阿德福韦不良反应小,用安慰剂对照,二者的副作用没有明显差异。
就目前情况而言,阿德福韦还不能替代拉米夫定,有人认为这与当年青霉素上市的情况相似,最初,青霉素对革兰氏阳性球菌引起的疾病十分有效,后来病毒产生了耐药,青霉素疗效下降。再后来,为了对付耐药的细菌,科学家研制出了新型青霉素及头孢菌素,直到现在,即使第三代头孢菌素已经广泛使用,但仍替代不了古老的青霉素。
⑩ 国产拉米夫定片是什么年代开始生产的
目前,在国内市场上有好几个厂家生产的拉米夫定。其中由葛兰素史克制药(苏州)有限公司生产的拉米夫定(商品名:贺普丁)是最早在国内上市的拉米夫定,已经有十多年的临床应用历史,也是最多乙肝患者选择的拉米夫定。