① 拉米夫定有哪些生產廠家
賀普丁-拉米夫定片
【批准文號】 國葯准字H20030581
【中文名稱】 拉米夫定片
【產品英文名稱】 Lamivudine Tablets
【生產企業】 葛蘭素史克制葯(蘇州)有限公司
【功效主治】
拉米夫定片適用於伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。
需要乙肝葯詳細的了解,請留言。
② 拉米夫定是哪裡生產的
拉米夫定是葛蘭素公司研製生產的,目前在中國大陸還有專利保護,所以目前只有這個廠家在生產銷售。在國產的生產廠家 是 蘇州 葛蘭素公司 100毫克 14片 。商品名 是 賀普丁 戰友團GOU 170 。
③ 核苷類葯物知多少
核苷類葯是口服的抗乙肝病毒葯,核苷類葯有兩種:一種是核苷,另一種是核苷酸。核苷有拉米夫定、替比夫定和恩替卡韋;核苷酸有阿德福韋酯。但恩替卡韋與2種「夫定」並不完全相同,「夫定」是嘧啶,恩替卡韋卻是嘌呤。荊州市第二人民醫院肝病科朱剛劍
核苷類葯按其結構,也可分為3類: ① L-核苷類:,如拉米夫定和替比夫定;為嘧啶類②
無環磷酸鹽類,阿德福韋酯和替諾夫韋;為嘌呤類,③ 環戊烷 /
烯類,如恩替卡韋。現在上市的有拉米夫定、替比夫定、阿德福韋和恩替卡韋;將要上市的還有替諾福韋。這一類新的葯物還在不斷研發,還會有更好的葯物問世。
這一類葯物有共同的特點。優點是應用方便,每天服一片葯就行了;安全性強,很少不良反應,幾乎沒有禁忌症;最重要的是抑制病毒復制的活性很強,能較快改善病情。共同的缺點是需要長期用葯,隨意停葯可能有反彈的風險;不計劃、不規范用葯容易發生耐葯變異。
1、拉米夫定(賀普丁)有什麼特點?
拉米夫定是第一個研發出來的口服抗病毒葯,已經上市10年了,治療了上百萬人,救治了無數病人,取得了豐富的經驗。
在上述幾種口服抗病毒葯中,拉米夫定抑制病毒復制的活性居於中等水平,一年平均可降低對數的5次方(即降到治療前的1/10萬)。隨著病毒水平的降低,有七成病人血清轉氨酶在3個月內降至正常;自覺症狀也隨之改善;肝組織病變在6個月內會有明顯進步。肝硬化病人的恢復要慢一些。
拉米夫定是最安全的核苷類葯,價格也較適當,過去、現在和在近期內都是應用最廣泛的抗病毒葯物,一個月的費用約460圓。
但拉米夫定也是最容易發生耐葯變異的,每年以20%的比率遞增。過去由於「一花獨秀」,也有過一些誤導,使我國有眾多耐葯變異的乙肝病毒感染者,因對其他核苷類葯可能會發生交叉耐葯,造成治療困難。今後如能吸取教訓,使用得當,仍不失為一個好葯。
2、阿德福韋有什麼特點?
阿德福韋抑制病毒復制的作用稍弱,1年降低4次方,故控制病情較緩慢,1年只有半數的病人血清轉氨酶正常。但阿德福韋發生耐葯變異較少,只要血清病毒長期維持在很低的復制水平,就有可能較長時間穩定控制病情。
阿德福韋是我國擁有自主知識產權的新葯,目前國內有多家企業生產。在多種核苷類葯物中,價格是最低的(一個月的費用約430圓),而且葯品價格還在不斷下調中。既能解決患者問題,又不至於增添患者太多經濟負擔。
但要注意的是:老年病人和肝移植病人可能有潛在的腎損害,用葯中要多做檢查。
3、恩替卡韋有什麼特點?
恩替卡韋,在已經上市和尚未上市的幾種葯物中,抑制病毒復制的活性最強,一年平均可降低對數的7次方,幾乎是拉米夫定的100倍,對極大多數病毒水平很高的病人也能在1年左右降至不能檢出。早期作用更明顯,頭2周就能降低2次方,對救治重症病人特別有利。在肝移植病人可用於抑制病毒復現,可長期應用預防再感染導致的移植肝排斥。
恩替卡韋在沒有用過核苷類葯的初治病人,耐葯變異的發生率很低,對已經拉米夫定耐葯的病人療效會明顯降低。最大的問題是價格最貴,一個月的費用達1100圓。
4、替比夫定有什麼特點?
替比夫定是拉米夫定的同類葯,而抑制病毒作用約有拉米夫定的10倍,一年平均可降低血清病毒水平6次方,約60%的病人不能檢出病毒。不過這些數據多來源國外,從臨床療效來看,控制病情、HBV-DNA陰轉率、變異率稍優於拉米夫定,但從統計學上來分析,沒有實際意義的差別。替比夫定一個月的費用約700圓,尚沒有納入國家醫保。拉米夫定效果不佳時,可以考慮換用替比夫定,但一年後的耐葯率也不低於10%。
怎樣正確應用這一類葯物?
因為服用這類葯物很方便、很安全,有些病人像用止痛片或胃病葯一樣,隨意停停用用,血清轉氨酶升高了就用,正常了就停。這樣不規范的用葯很少有不出問題的,過去曾經有過不少教訓。必須在醫生指導下,按規定的劑量服葯,要定期檢查,發現問題要及時處理。
④ 拉米夫定長期服用安全嗎
[編輯本段]拉米夫定的副作用屬於第一代原核苷類葯物的毒副作用比較大,例如,更昔洛韋對骨髓和腎就有輕至中度的毒性。而第二代的核苷類似物的毒副作用就相對減輕了。據報道,服用拉米夫定後,有10%的患者有短暫的澱粉酶和脂肪酶的升高;
長期服用後,一般是治療超過6個月以上的患者,可能會出現HBV病毒DNA聚合酶的變異(常見的稱YMDD變異)。但研究也認為,該種情況下繼續應用拉米夫定仍有臨床療效。
拉米夫定在所有研究過的患者人群中耐受性良好。在二期和三期臨床試驗中,沒有因總劑量增加和療程的延長而出現相關不良反應的發生率的增加。在臨床試驗中,由於不良反應而停止拉米夫定治療的情況罕見。 [編輯本段]應用拉米夫定須注意[/font]</FONT> 拉米夫定作為一種新的核苷類抗病毒葯物,自1991年問世以來,已在世界范圍內廣泛用於乙型肝炎病毒(HB V)和艾滋病(AIDS)病毒( HIV)感染者的抗病毒治療。較早的臨床安全性研究認為,拉米夫定安全無毒、無「 三致(致畸、致癌、致基因突變)」作用,不良反應僅為輕微頭痛、一過性嗜睡、惡心、疲乏、肝區不適等,發生率低,患者可較快適應而耐受。但隨著臨床應用的日趨普遍,其不良反應的發生率和報告頻度亦逐年遞增。目前已發現的不良反應有如下數種:
過敏反應:拉米夫定可引起較為嚴重的過敏反應,尤其是首次接受治療者。國外報道,1例49歲的男性HI V感染者,首次服用150毫克拉米夫定,半小時後,突覺皮膚瘙癢,繼之全身多處出現蕁麻疹,喉部發緊、有阻塞感,咽食及呼吸不暢,舌體麻木、活動不靈,言語含混。十幾分鍾後又出現了呼吸困難,滿肺哮鳴音,頭暈,四肢發涼,測血壓只有70 /40毫米汞柱。入住到重症監護病房,經抗過敏性休克搶救數小時後才轉危為安。患者過去用過齊多夫定、阿昔洛韋等抗病毒葯物,但並未發生過類似反應。這一嚴重的變態反應常發生於特異質的服葯者中,在初次服葯時突然發生,發病前無任何先兆,發病後可呈嚴重的喉部血管神經性水腫表現,不及時搶救可能致命。
停葯反跳及肝功能衰竭:因本劑僅抑制敏感病毒的DNA聚合酶活性而使病毒復制速度減慢、血清含量減少,但不能安全地將病毒從人體清除,故療程過短(<6個月)停葯後易發生反跳,不僅出現肝功能異常,病毒復制指標由陰轉陽,有時病毒含量甚至會遠高於治療前水平。部分人用葯時間雖長至1~1.5年仍難倖免。臨床表現為,停葯後肝炎復發,有的原本為乙肝病毒(HBV)攜帶,肝功能正常,用葯後驟停,反而因此誘發肝功能衰竭。曾有1例29歲的男性慢性乙肝患者,日服100毫克拉米夫定並無其他不良反應,用了兩周後HBV-DNA便轉陰,乙肝e抗原( HBeA g)也降到了極低水平。第16周肝功能恢復了正常,患者便很高興地擅自停了葯。但僅過了4周肝功能便出現了反跳,先有惡心、厭油、小便發黃,化驗血清轉氨酶升高,4個月後超過正常值的100倍,並有了黃疸,凝血因子減少了50%,病毒標記又轉陽,經多方搶救才轉危為安。據日本最新報道,194例應用拉米夫定的病人中,有6例在突然停葯時乙肝病情加重,其中1例3個月後死於肝功能衰竭。另外,服用拉米夫定期間出現的HBV變異和耐葯,也會使臨床症狀加重,個別病人還會出現腹水。
甲溝炎:近年英國報道,12例艾滋病患者在用葯後發生了甲溝炎,其中11例為男性,多於治療3個月後發病。局部給予咪唑類抗真菌葯物治療後,5例1個月後痊癒,另7例反復發作,綿延不愈。
脂肪代謝紊亂:國外報道,拉米夫定與蛋白酶抑制劑聯用治療HIV 感染時,可致脂肪代謝紊亂。4例並用印地那韋或齊多夫定者,用後3周~16個月時發生了嚴重的心血管疾病,其中3例表現為急性心肌梗塞, 1例為短暫復發的心肌缺血。查血甘油三酯和膽固醇,含量均升高。少數用葯者還可導致脂肪異常分布。1例38歲男性艾滋病患者合用司他夫定6個月,體重增加了3千克,9個月後頸部和背部脂肪異常增厚堆積,呈水牛背樣。
引起血友病出血:新近國外報道,兩例血友病患者應用拉米夫定聯合印地那韋、齊多夫定抗HIV,6個月後出現頻繁的關節和消化道自發性出血,停葯兩周後才恢復正常。
對新生兒的影響:美國發現,1例30歲女性HIV感染者,妊娠期間仍服用拉米夫定、扎西他賓,嬰兒出生後發生嚴重的貧血,並出現了心衰。法國一組194例應用拉米夫定加齊多夫定預防HIV母嬰傳播者,也有兩例嬰兒發生一種罕見的線粒體DNA基因損害,於出生後1年內死亡。
以上為近年國內外文獻報道的關於拉米夫定應用的最新不良反應資料,有的雖然較為罕見,但一旦發生後果常頗為嚴重,故臨床應嚴加警惕。用葯時應恰當遴選與甄別,充分掌握應用指征,不可盲目濫用。僅供參考。
⑤ 葛蘭素史克14片裝市場價是多少 元 拉米夫定市場價多少元
葛蘭素史克14片裝市場價一般為218元/盒,同一個廠家生產的拉米夫定片價格在不同的地區,不同的醫院也會存在細小差異,但差別不大。
還有一些國產的拉米夫定片的價格,以供參考:
1、賀普丁(拉米夫定片) 西安國泰葯業股份有限公司 14片*1板/盒 100元/盒
2、雙汰芝(齊多拉米雙夫定片) 北京市華鑫醫葯有限公司 150mg+300mg*60片/瓶 700元/瓶
3、賀普丁(拉米夫定片) 湖北省百安堂醫葯有限公司 100mg 14片*1板/盒 120元/盒
⑥ 拉米夫定是什麼葯用於治療什麼病
樓主您好
1 拉米夫定是治療慢性乙肝或艾滋病的
2 由於乙肝和癌症都是病毒性感染造成的,拉米夫定最早用於艾滋病的抗病毒治療
3 後來發現,對乙肝病毒也有比較明顯的抑製作用,所以現在拉米夫定在慢性乙肝患者中應用更為廣泛
⑦ 我之前吃的是葛蘭素史克公司生產的拉米夫定片 現在的是安徽貝克聯合制葯有限公司的拉米夫定片有關系嗎
拉米夫定片只要成分一樣,只有原研和仿製的區別,質量不靠譜是不可能有國葯准字的批文的;所以只要是正規的批准文號,葯品肯定是有效的,估計原研單位的葯品價格會高些,剩下的自己拿主意了
⑧ 新出的國產拉米夫定替諾福韋片多少錢一盒
你說的這款國產的直接去葯店問一下呀,每個地方的價格不一樣的,會不會很貴的話,看你收入多少了,你一個月收入10萬塊錢跟一個月收入2000塊錢,觀念都不一樣。
⑨ 阿德福韋的拉米夫定的比較
1、服用阿德福韋後,乙型肝炎病毒發生變異少,這一點優於拉米夫定。服用阿德福韋1年,未見變異,服用2年以1.7%患者發生變異,因此,阿德福韋可長期服用。
2、服用拉米夫定後乙型肝炎病毒發生變異可使治療失敗,改服阿德福韋仍可收效,這在一定程度上解除了服用拉米夫定的後顧之憂。
3、阿德福韋不良反應小,用安慰劑對照,二者的副作用沒有明顯差異。
就目前情況而言,阿德福韋還不能替代拉米夫定,有人認為這與當年青黴素上市的情況相似,最初,青黴素對革蘭氏陽性球菌引起的疾病十分有效,後來病毒產生了耐葯,青黴素療效下降。再後來,為了對付耐葯的細菌,科學家研製出了新型青黴素及頭孢菌素,直到現在,即使第三代頭孢菌素已經廣泛使用,但仍替代不了古老的青黴素。
⑩ 國產拉米夫定片是什麼年代開始生產的
目前,在國內市場上有好幾個廠家生產的拉米夫定。其中由葛蘭素史克制葯(蘇州)有限公司生產的拉米夫定(商品名:賀普丁)是最早在國內上市的拉米夫定,已經有十多年的臨床應用歷史,也是最多乙肝患者選擇的拉米夫定。