⑴ 原發性肝癌病理分類有幾種
原發性肝癌根據它的大體病理類型可以分巨款型肝癌和小肝癌。小肝癌直徑一般小於兩公分。而對大肝癌的話又可以分為巨款型肝癌和肝癌,巨款型大指的是患者肝臟水平值連續大於總數值多少倍。
對於原發性肝癌,根據它的病理類型有可以分為肝細胞癌和膽管細胞癌,但是具體是哪一種病理類型比較好。而是跟它的分期以及術後的病理有著很大的關系,如果術後有淋巴結轉移的,那考慮惡性可能性比較大,但如果只考慮前因引起的則考慮惡性的比較低。
肝癌的病理類型很多,原發性肝癌啦細胞分可分為肝細胞型肝癌,膽管細胞型肝癌以及混合型肝癌等。建議進行系統的治療,能夠有效延長生命周期,提高生存質量,建議去正規醫院及時就診,避免錯過治療最佳時機。增加死亡率,積極配合醫生治療。
原發性肝癌沒有絕對的分類,因為原發性肝癌就是不明原因引起的肝臟腫瘤,主要還是根據甲胎蛋白檢測的結果綜合分析,如果要進行相關分類有以下幾個,首先乙肝病毒感染引起的,第2個方面就是煙酒刺激,第3個方面就是自身免疫性的肝損害導致的原發性肝癌。
患者的體質和心態、病情都有關系的,在選擇合適的治療方法後,患者的心理因素對疾病的治療也是有影響的,建議家屬和患者多溝通,正確認識疾病,了解治療經過和在治療過程中可能會出現的一些反應,多看一些積極的成功的病例。樹立戰勝疾病的信心。在腫瘤的治療中,中醫腫瘤專家張明建議結合中葯不但具有抑制癌細胞增殖、抑制致癌活性,誘發、誘導癌細胞分化凋亡,抗腫瘤侵襲和轉移,逆轉腫瘤耐葯性的抗癌、防癌作用,還可以提高化療的效果、克服化療的毒副作用,增強機體免疫機能。
根據原發性肝癌發生的來源不同,從病理上原發性肝癌分成三種類型:一肝細胞性肝癌;二膽管細胞性肝癌;三混合細胞性肝癌。由肝細胞惡變而來的肝癌形態上與肝細胞類似叫做肝細胞性肝癌;由肝內小膽管上皮細胞惡變而來的肝癌形態上與膽管上皮細胞類似叫做膽管細胞性肝癌;還有一種類型的肝癌細胞,即不像肝細胞性肝癌也不像膽管細胞性肝癌,或者兩種成分都存在叫混合細胞性肝癌。無論是肝細胞性肝癌、膽管細胞性肝癌還是混合細胞性肝癌它們都叫原發性肝癌,因此在臨床治療肝癌一定要做病理活檢,根據病理情況才能夠治療肝細胞肝癌膽管細胞性肝癌。
⑵ 石河子二醫院電話號碼
新疆石河子二醫院是石河子大學醫學院第一附屬醫院。
醫院聯系電話:0993—2858573。
醫院傳真:0993—2850400。
新疆石河子二醫院坐落在石河子市東區,東臨國家級石河子經濟技術開發區,西臨石河子大學醫學院,北臨石河子大學中心區。
始建於1949年,是全國農墾系統最大的一所集醫療、教學、科研、預防、保健、康復、急救為一體的綜合性「三級甲等醫院」、「全國百院」、「全國百姓放心醫院」,是兵團衛生系統醫療、教學、科研的中心。
(2)罕見病診療協作網上市公司擴展閱讀:
作為兵團及自治區范圍內最重要的醫療、教學、科研以及衛生人才培養基地之一,醫院,近,,設32個臨床科室,20個臨床教研室,11個醫技科室,門診部及其它輔助業務科室。
是兵團肝膽外科中心、兵團關節鏡中心、兵團內窺鏡中心、以及兵團心臟介入起搏診療中心、腫瘤放射治療中心,自治區護理質量控制中心和自治區病理質量控制中心。
醫院交通便利、環境優美。連續多年被當地人民政府授予紅旗衛生單位、綠化先進單位和「花園式單位」。醫院繼續保持了石河子市「花園式單位」和「紅旗衛生單位」的稱號,並被評為「自治區綠化模範單位」。
為給患者創造滿意的就診環境,醫院先後投資近兩千萬元建成了設施先進、布局合理的門診大樓,其規模設施占居疆內領先地位,技術先進,設備優良,功能齊全,為患者提供了一個舒適、便捷的就醫空間。
參考資料來源:石河子大學醫學院第一附屬醫院-醫院電話
⑶ 我國約有2000萬罕見病患者,罕見病的治癒率高嗎
每年二月的最後一天,為國際罕見病日。所謂罕見病,是指發病率低、極少見的一類疾病的統稱。但罕見病並不罕見。濟南第十四個國際罕見病日活動今天在濟南市婦幼保健院啟動,活動期間將開展科普講座、義診等系列活動。
」護理分會的成立,是罕見病護理的理念首次在國內被提出,也我們在罕見病防治領域的又一項創新舉措。「國家衛健委罕見病診療與保障專家委員會委員、山東第一醫科大學(山東省醫學科學院)常務副書記韓金祥在講話中這樣評論。據介紹,過去一年,山東省罕見病防治和保障工作取得了顯著的成績,在省衛健委及各醫療機構的支持下,發揮山東省罕見病例信息登記日常管理、組織罕見病診療和登記培訓等職能。山東省罕見病診療協作網運轉順利,罕見病注冊登記工作有序開展,登記數量和水平顯著提高,連續開展系列罕見病登記和診療知識的培訓。
國家的醫療保障、省市的醫療政策也在不斷改善,都在減輕罕見病患者用葯負擔
。而在葯學會的角度,我們也在繼續加強罕見病宣傳的相關工作,協助建立罕見病的診治中心。同時關注罕見病的葯物供應保障,讓罕見病患者能實現更好地就醫、用葯。
⑷ 天津血液病醫院的治療中心
白血病診療中心
白血病診療中心是以收治各類急性白血病、慢性粒細胞白血病及其他骨髓增殖性疾病為主的科室。分為兩個病區,共有治療床位90餘張(其中千級層流隔離病床15張;普通病房有單人間,2人間,3人間)。有主任醫師3人,副主任醫師1人,主治醫師6人。護理部人員30餘人,其中副主任護師1人,主管護師3人。白血病診療中心以白血病的發病機制、化學治療、預後因素分析等為主要研究對象,是全國白血病化療的領頭羊。在這里進行了新的急性粒細胞白血病亞型-M2b的鑒定及其特徵研究;二十世紀八十年代即率先完成了國產化療葯高三尖杉酯鹼(HHT)+阿糖胞苷(HA方案)與國際一線急性髓系白血病(AML)化療方案柔紅黴素+阿糖胞苷(DA)的比較,確立了HA方案在國內AML化療中一線方案的地位。在此基礎上,探討了以HA為基礎的三葯聯合化療方案(HAD,HAM,HAA和HAE)治療AML的療效觀察,制定了一套系統的治療方案,並取得了可喜的效果。統計分析近12年共243例原發、初治AML患者的療效:完全緩解(CR)率達76.5%;完全緩解患者中位無病生存期(DFS)為29.6(0.5-153)個月,3年DFS率為46.2%,5年DFS率為43.1%。243例患者中位總生存(OS)為18.6(0.5-154)個月,3年OS率為37.7%,5年OS率為32.7%。根據染色體核型結果將184例患者分為好、中、差三組,三組的CR率、中位DFS及OS分別為:好核型組95.8%、87個月、89個月,中等核型組80%、13個月、19個月,差核型組43.8%、0.5個月、11個月。三組的3年DFS率、5年DFS率分別為:好核型組62.1%、58.5%,中等核型組35.4%、33.7%,差核型組18.8%、18.8%。三組的3年OS率、5年OS率分別為:好核型組61.4%、57.9%,中等核型組35.7%、32.3%,差核型組18.8%、18.8%。為適應國情、民情,在上述總結的基礎上,探討了AML緩解後合理的治療周期。近來在上述經驗的基礎上又對AML的整套治療方案進行了進一步改進和完善,根據染色體核型進行分組治療、強調大劑量化療的應用,以期降低難治耐葯病例的發生、縮短治療周期、提高長期生存率。本中心也是在國內最早開展難治耐葯白血病研究的單位,國內首例CSA逆轉耐葯的臨床研究在這里完成。最近對難治耐葯AML的治療又開展了以FLAG、MAC、AAC方案為主的治療探討,並取得了初步的療效。另外,還總結了許多很有價值的白血病治療觀察的經驗:比如急性白血病誘導化療期間常規骨髓穿刺的意義,雜合性急性白血病的治療體會,如何預防化療葯物對血管的損傷等等。
這些寶貴的治療經驗均在國內得到不同程度的推廣,解決了許多國內血液學界困惑的問題。成人急性淋巴細胞白血病(ALL)一直是困擾國內血液學界的一個難題,療效欠佳。白血病中心在總結既往經驗的基礎上,參考國際上的治療制定了一套完整的、適合我國國情的治療方案,並在臨床實踐中不斷修改完善(形成了IH2003方案)。統計分析近10年來的149例患者,誘導治療總完全緩解(CR)率為93.7%。中位無病生存(DFS)為13(1~97)個月,中位OS為17.5(1~97)個月。3年、5年DFS分別達34.1%、20.3%;OS分別為44.2%、36.5%。針對預後很差的Ph(BCR/ABL)陽性病例,(無骨髓來源的患者)採用聯合化療與格列衛或干擾素聯合應用的治療方法,提高了CR率,延長了生存期。白血病診療中心擁有一支責任心強、技術精湛、經驗豐富的護理隊伍,堅持以患者為中心開展工作,開展了PICC、植入式輸液港等新技術,十分重視業務學習,加強了生活護理,保證了臨床治療的順利進行。白血病診療中心是國家重點學科點和國家腫瘤葯物臨床葯理基地的重要組成部分、博士點。為與國際接軌,先後率先開展了急性白血病的FAB分型,MICM分型及WHO分型診斷。主編或參與編寫了多部血液學專著。完成了安吖啶,甲異靛,去甲氧柔紅黴素,培門冬醯氨酶,復方黃黛片等多種葯物的臨床試驗,參與了AMN107等葯物的國際多中心臨床試驗研究,取得了許多寶貴的經驗,為這些葯物在我國的推廣應用作出了重要貢獻。
在臨床工作取得成績的同時,中心十分重視基礎研究及基礎研究的臨床應用。開展了葯代動力學研究和急性白血病的體外葯敏實驗、微量殘留白血病研究、白血病癌基因及白血病幹細胞研究等。
中心既有經驗豐富,學術造詣很深的老專家;還有臨床經驗豐富,留學回國的中青年業務骨幹及富有朝氣,勤學好問的博士生,碩士生,年輕醫師隊伍。同時我們還有一支專業護理經驗豐富,技術嫻熟,服務態度良好的護理隊伍。我們願意為國內外的白血病及其他血液病患者提供一流的醫療,護理服務。
貧血診療中心
貧血診療中心主要開展紅細胞系統疾病的發病機制、診斷治療新技術、新策略的研究,收治各種類型的骨髓造血衰竭綜合征,先天性和獲得性溶血性貧血、紅細胞增多症、伴有貧血的各種血液系統疑難病症以及主要表現為貧血的各種內科疾病。
貧血診療中心下設兩個病區,現共有病床數103張,其中普通病床81張,千基層流病床20張,百級層流病床2張。每年接待來自全國各地住院患者約1000餘人,病床使用率在95%以上。貧血的診斷與鑒別診斷規范、准確,久負盛譽,重型再生障礙性貧血的療效一直居國內領先地位,採用抗胸腺細胞球蛋白治療有效率高達70%以上,近年更是在國內率先探索開展了大劑量環磷醯胺治療重型再障的新方法,初治患者獲得80%左右療效,且未發現嚴重毒副反應,使不少經費困難患者得到救治。千級層流病房的使用,降低了感染發生率,從而減低了總體治療費用。在溶血性疾病方面,診治了多種常見及罕見的先天或獲得性溶血性貧血,如P5』N缺乏症、熱不穩定異形紅細胞增多症等,使很多診斷不清或誤診的患者得到了合理的診治。在骨髓增生異常綜合征、骨髓纖維化等難治性血液系統疾病方面,該中心及時了解國內外醫療動態,掌握新葯、新療法,力求達到最好療效。中心在血液系統的各種疑難雜症的診斷上更是首屈一指,曾診斷了多種國內外少見的一些疾病如先天性紅細胞生成不良性貧血、表現為溶血性貧血的抗磷脂綜合征、大顆粒淋巴細胞白血病、血栓性血小板減少性紫癜、NK/T細胞淋巴瘤/白血病等,使輾轉於眾多醫院而未確診的患者明確了診斷。
貧血治療中心有一支醫技高超、醫德高尚的臨床醫療團隊,共有醫護人員75人,醫師20人,護理人員55人。高級技術職稱4人,中級技術職稱15人,初級技術職稱56人。醫師隊伍中具有博士學位者7人,碩士學位7人,碩士研究生導師2人,在讀碩士研究生15 人。護理隊伍具有大專及大專以上學歷者佔全體護理人員的90 %以上。科室成員多人獲得「誠信個人」稱號,科室本身也被評為「誠信科室」、院校級「精神文明先進集體」、天津市市級「青年文明號」等。
中心承擔著「重症再生障礙性貧血造血幹細胞生物學特性的研究」、「慢性再生障礙性貧血辨證分型以及細胞分子生物學物質基礎相關性研究」 「增進造血幹細胞體內遷移及造血重建能力的可行性移植策略研究」、「人造血幹細胞體內歸巢能力源間差異性研究」等研究項目,對貧血性疾病的發病機理進行深入研究,探討新的治療方法和策略。
造血幹細胞移植中心
造血幹細胞移植中心研究以研究提高造血幹細胞移植治療各類血液病療效為目的,開展研究適用於不同類型疾病患者的最佳預處理方案、疾病復發的有效預測手段及有效預防方案、異基因造血幹細胞移植後急慢性移植物病的發病機理及急慢性移植物病發生的有效預測方法與治療方法、研究有效造血幹細胞移植後侵襲性麴黴菌病防治方法、研究自體移植物體外凈化的有效方法。
造血幹細胞移植中心下設兩個病區,普通床位72張,百級層流病床12張,千級層流病床12張。收治急、慢性白血病、重型再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性疾病及各類血液病疑難雜症患者。
造血幹細胞移植中心成立於上世紀80年代,在國內率先開展了自體骨髓移植治療急性白血病,並對經典預處理方案全身放療+環磷醯胺,馬利蘭+環磷醯胺進行了系統的研究,證明國人同樣適合採用國際標准劑量預處理方案進行移植前預處理。此外,在異基因造血幹細胞移植、自體造血幹細胞移植、半倍體相合造血幹細胞移植及血液病等領域取得了令人矚目的成就,各型急、慢性白血病、重型再生障礙性貧血、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等常見血液病患者移植的長期無病生存率達到國際先進水平,部分達到國際領先水平。
開展了HLA匹配同胞供者異基因造血幹細胞移植、無關供者造血幹細胞移植、半倍體造血幹細胞移植、臍帶血造血幹細胞移植、自體造血幹細胞移植、半身交替照射治療,治療急、慢性白血病、重型再生障礙性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等血液病患者。到2007年8月,已移植各類血液病患者532例。HLA匹配同胞供者異基因造血幹細胞移植治療慢性期慢性粒細胞白血病長期無病生存率達80%,HLA匹配同胞供者異基因造血幹細胞移植治療首次緩解期急性髓細胞白血病、急性淋巴細胞白血病長期無病生存率達60%-65%;HLA匹配同胞供者異基因造血幹細胞移植治療骨髓增生異常綜合征長期無病生存率達47%;HLA匹配同胞供者異基因造血幹細胞移植治療重型再生障礙性貧血患者長期無病生存率達81%;自體造血幹細胞移植治療首次緩解期急性非淋巴細胞白血病長期無病生存率達55%,自體造血幹細胞移植治療首次緩解期急性淋巴細胞白血病長期無病生存率達60%;半身交替放療治療首次完全緩解期急性淋巴細胞白血病長期無病生存率達42%。
造血幹細胞移植中心擁有一支技術責任心強、技術精湛、經驗豐富醫療隊伍,醫護人員82人,其中主任醫師3人,副主任醫師2人,主治醫師6人、住院醫生15人,博士學位9人,碩士學位6人,副主任護士2人,醫護技人員近70人,博士研究生導師1人,碩士研究生導師1人,在讀博士研究生9名,在讀碩士研究生4名。
醫務人員堅持以患者為中心,努力改善患者就醫環境,以提高服務質量,提高療效,保證醫療安全為宗旨。同時積極配合天津市紅十字會開展捐獻造血幹細胞宣傳活動,協助天津市紅十字會為志願捐獻者採集移植所用的造血幹細胞,移植中心30多名醫護技人員積極報名參加登記捐獻造血幹細胞。
造血幹細胞移植中心開展對造血幹細胞移植物進行體外凈化處理研究,先後採用單克隆抗體、INW2等體外凈化處理、CD34陽性細胞分選等方法,凈化處理造血幹細胞移植物,研究合適的預處理方案、移植前強烈鞏固強化治療、移植後的維持化療與免疫治療,使急性白血病自體移植療效達到國際領先水平。此外,對異基因造血幹細胞移植後移植物抗宿主病發病高危因素、預測指標、有效預防與治療方案;白血病移植後復發的危險因素、殘留病的檢測、有效治療移植後早期復發的方案;移植後侵襲性真菌感染、間質性肺炎、肝靜脈閉塞病等並發症的有效防治策略進行了系統的研究,取得了良好的效果。目前承擔著「間充質幹細胞和造血幹細胞對損傷心肌的修復作用」、「同種反應NK細胞在異基因造血幹細胞移植中作用研究」、「異基因造血幹細胞移植後侵襲性麴黴菌病危險因素及防治策略研究」。
血栓止血診療中心
血栓止血診療中心主要開展血栓性疾病和出血性疾病治療新策略、巨核細胞與血小板的生理病理學特徵以及血管新生的調控機制研究。
血栓止血中心病床46張。收治各種遺傳性和後天獲得性出血性疾病,並接診全國各地轉診的各種罕少見疑難重症。
中心擁有主任醫師2名,主治醫師2名,住院醫師4名;護理人員13名,博士生導師1人名,在讀博士研究生10名,碩士研究生5名。
血栓止血中心是世界血友病聯盟的國家成員單位(中國)的執行部門,是中國血友病診療中心協作網的組長單位。在血友病的防治方面,負責組織翻譯了血友病宣教手冊共4冊以及世界血友病聯盟醫學顧問Dr. Peter Jones的Living with haemophilia等科普書籍,免費向血友病患者發放。作為組長單位,在世界血友病聯盟的資助下,具體負責組織實施了全國血友病的登記注冊工作,現正順利進行。
血栓止血中心在國際上首先發現了中國人凝血因子IX基因中具有較高雜合率的兩個基因多態性位點。在國際上首次發現慢性ITP患者血清瘦素水平高於正常人,慢性ITP患者CD8+T細胞存在Tc1極化現象,並可能是由於GATA-3下調所致,上述結果已在國外SCI收錄刊物上發表。目前承擔著「DNA甲基化在慢性ITP發病中的作用」、「表觀遺傳學因素與ITP的關系」、「表觀遺傳學因素在慢性ITP發病中的作用」、「特發性血小板減少性紫癜的精確診斷和定向干預」、「Bayer Hemophilia Award (Clinical scholarship award,2007)」、「內皮祖細胞數量減少及功能失調與動脈粥樣硬化發生關系的研究」「減毒沙門氏桿菌為基因載體口服治療血友病B的基礎研究」、「中國人群的易栓症調查」、NNHF grant:Improve the diagnosis, treatment and awareness of hemophilia in China through screening and ecation. (2007.1-2009.12)等研究項目。
血液病急救中心
血液病急救中心是診斷和搶救血液學相關急、危、重患者的重要場所,其主要任務是對生命垂危的患者進行綜合救治。
血液病急救中心擁有較先進的全自動分析心電圖、多參數心電監護儀、呼吸機、除顫器、洗胃機、手術包、各種穿刺引流、各種包紮及搬運所用的擔架及吸氧、吸引設備。現有急診搶救室一間,留觀病床16張。開展血液內科疾病(紅細胞疾病、白細胞疾病、出凝血疾病等)的急診診治、危重病人的搶救、急診病人留院觀察及所有門急診病人的成分血輸注、抗感染治療、小劑量化療、鞘內注射等治療。
血液病急救中心擁有一支責任心強、技術精湛、經驗豐富醫療隊伍,主任醫師2人,主治醫師3名,高年資住院醫師4名,副主任護師1人,主管護師4人,護師9人,護士1人組成。醫護人員均接受過正規的急救知識培訓,有著豐富的臨床血液學急診救治經驗,診斷准確,反應快速,措施果斷。是一支吃苦耐勞、團結合作的團隊。
骨髓增生異常綜合征(MDS)診療中心
骨髓增生異常綜合征診療中心以骨髓增生異常綜合症、骨髓增殖性疾病、急性髓系白血病等髓系惡性腫瘤的診治新策略為主攻方向。
病區設病床49張,其中千級層流隔離病床10張。在骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性疾病、急性髓系白血病等髓系惡性疾病的診斷治療方面達到國際先進水平。中心有主任醫師2名,副主任醫師1名,主治醫師3名,住院醫師6名,護理人員19名,博士研究生導師1名,在讀博士研究生4名,碩士研究生7名。
本中心率先在國內開展骨髓增生異常綜合征的WHO分型診斷和按國際預後積分系統進行個體化治療,中心提出的環孢黴素聯合反應停治療低危組骨髓增生異常綜合征的方案已在全國推廣使用。中心提出的伴i(17)(q10)、t(1;3)(p36;q21)和der(1;7)(q10;p10)的骨髓增生異常綜合征為獨立的臨床病理遺傳學病種已基本得到國際同行的認可。
在國內首次報道了8p11綜合征、外周血呈周期性波動的慢性嗜酸粒細胞白血病等罕見骨髓增殖性疾病。對慢性嗜酸粒細胞白血病/高嗜酸粒細胞綜合征的臨床和基因改變等實驗室特徵進行了系統研究,在國內率先開展格列衛治療慢性嗜酸粒細胞白血病,並對其療效機制進行了深入研究。
在國內首次提出急性髓系白血病誘導治療期間白血病細胞比例是其獨立的預後指標,可據此調整治療方案。報道了國內首個系統治療急性早幼粒細胞白血病的臨床系列,5年無病生存率82%,達國際水平。
對髓系腫瘤的遺傳易感基因進行了系統研究,證實骨髓增生異常綜合征、慢性粒細胞白血病和急性髓細胞細胞的遺傳易感背景不同。在國內最先開展葯物基因組學指導個體化治療,此策略可進一步提高臨床療效,減少臨床葯物不良反應,節約醫療費用。
淋巴瘤診療中心
淋巴瘤診療中心是以惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、成人急性淋巴細胞白血病和慢性淋巴細胞白血病等惡性淋巴細胞增殖性疾病(WHO2001年分類統稱為淋巴瘤)的診斷、治療和研究中心。開展惡性淋巴瘤發病機制、病理學診斷、臨床診斷、臨床治療技術的研究。
中心下設兩個病區,即常規治療病區和強化治療及移植病區。中心開放床位為72張,其中常規治療病區床位46張,強化及移植病區床位26張,包括百級層流病床5張,千級層流病床5張。收治惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、成人急性淋巴細胞白血病和慢性淋巴細胞白血病等惡性淋巴細胞增殖性疾病患者。
惡性淋巴瘤(ML):根據患者的病理類型、分期、預後評分等設計規范化基礎上的個體化治療策略和方案,進行包括常規化療、免疫化療、強烈化療以及自體或異基因造血幹細胞移植的綜合治療。近年來我們報告了國內最大系列(150餘例)侵犯骨髓的高危晚期侵襲性非何傑金淋巴瘤(NHL)的治療研究,採用CD20單抗聯合強化治療(免疫化療)或自體造血幹細胞移植治療B細胞NHL患者的預期5上無病生存達到65%以上,對於預後很差的T細胞NHL採用強烈化療誘導後自體造血幹細胞移植患者的5年無病生存也達到40%以上。
多發性骨髓瘤(MM):目前我中心已成為國內規模最大、診療水平最高的多發性骨髓瘤診療中心之一,診斷和治療水平已達到國際先進水平。自2003年起將自體造血幹細胞移植作為年齡≤60歲患者的一線治療的一部分,設計了BDHMM03方案進行前瞻性臨床研究。目前,初治MM誘導治療緩解率(≥部分緩解)達到80%以上,其中完全或接近完全緩解率(≥nCR)達到40%以上,而自體造血幹細胞移植患者的完全緩解率則達到60%以上。該中心2003年後診治的MM的中位生存期已超過42月,較2002年時的27個月顯著提高,已達到國際同期先進水平。
成人急性淋巴細胞白血病(ALL):成人急性淋巴細胞白血病治療是淋巴瘤中心的傳統優勢領域。通過十幾年的研究,探索出了一套完整的規范誘導緩解、早期序慣強化治療鞏固後進行自體或異基因造血幹細胞移植,結合系統的腦膜白血病防治及移植後維持/免疫治療的成人ALL整體治療策略及方案,完成整體治療的患者5年無白血病生存(LFS)達到60.5%±12.5%。這是國內迄今最系統的一套治療成人ALL的方案,療效處於國內領先水平,達到國際先進水平。
慢性淋巴細胞血病(CLL):中心最近對我院1980年至2006年診治的近400例CLL進行了隨訪分析,報告了國內最大系列的CLL病例,發現了我國CLL的一些臨床及生物學特徵,為進一步開展CLL的基礎和臨床研究奠定了很好的基礎。
該中心擁有一支高素質的醫療隊伍,醫生20餘人,其中主任醫師2人,副主任醫師3人,主治醫師5人,住院醫師10-12人,70%以上醫生具有碩士及博士學歷;護士隊伍有30餘人,其中主管護師6人,70%以上護士具有大專及本科學歷;實驗室研究及技術人員3人。博士研究生導師1人,在讀博士研究生8名,在讀碩士研究生6名。
中心作為血液病醫院整體護理的示範科室,在建立血液病患者的整體護理模式上做出了許多開創性的工作,獲得了患者、醫院、天津市護理協會和上級領導的一致好評。中心積極開展精神文明建設和創建「青年文明號」活動, 2005年獲得共青團中央和衛生部授予全國「青年文明號」。
淋巴瘤診療中心目前承擔著「臍帶血造血幹細胞移植關鍵技術研究」、「-caterin在惡性血液病中的表達及意義」、「多發性骨髓瘤細胞及分子遺傳學及其預後分層意義」等項目研究,同時開展:伊馬替尼(格列衛)治療Ph+急性淋巴細胞白血病、硼替佐米(萬珂)聯合自體造血幹細胞移植、利妥昔單抗(美羅華)聯合化療或造血幹細胞移植治療B細胞非何傑金淋巴瘤等多項臨床研究。
兒童血液病診療中心
兒童血液病診療中心以各種兒童血液病的發病機制、診斷、治療等為主要研究內容,根據不同兒童血液病病種制定出系統性診療方案,並遵循循證醫學的原則進行定期的修訂與完善。
兒童血液病診療中心下設兩個病區,共有治療床位80餘張,其中千級層流隔離病床6張,收治各種兒童血液病,包括各種兒童急性白血病、兒童骨髓衰竭性疾病等。
兒童血液病診療中心開展如下研究:
1.兒童急性白血病的髓外浸潤特點研究研究發現兒童急性淋巴細胞白血病(ALL)初診者髓外浸潤中以縱隔浸潤最多見,並多見於T - ALL患兒。兒童急性髓系白血病初診時的髓外浸潤常見部位為CNS、皮膚、眼部、胸膜等,多發生於伴有t (8 ;21)染色體異常的M2、M4和M5型患兒。初診時CNS浸潤AML比ALL常見,中位年齡12歲,男性高白細胞者多發,發生CNS浸潤最常見的是伴有t (8 ;21)異常的M2患兒。治療中髓外復發主要在ALL患兒的CNSL ,發病率14. 5 %。這一結果提示兒童少年急性白血病髓外浸潤多見於T- ALL及伴有t (8 ;21)染色體異常的M2患兒,與預後不良有關。為這些類型白血病患兒早期強化治療、減少髓外復發、提高無病生存率提供了理論依據。
2.兒童急性淋巴細胞白血病的細胞遺傳學研究 應用常規核型分析(CCA) 、雙色間期熒光原位雜交( I2FISH)和RT2PCR技術,對ALL患兒骨髓或外周血有核細胞進行t (12;21)和TEL2AML1融合基因檢測結果發現t (12;21)染色體異常是我國兒童ALL最常見的染色體易位。為非T細胞系免疫表型,以普通型ALL為主,多伴TEL等位基因丟失,臨床表現和近期療效與其他非T細胞系兒童ALL無顯著差異。具有與國外報道不同的患兒特徵:發病年齡偏大,m血小板計數和IgH重排率低,核型多為正常。通過對兒童Ph染色體陽性ALL(Ph+ cALL)和成人Ph染色體陽性ALL(Ph+ aALL)的對比分析首次得出Ph染色體陽性的兒童和成人ALL具有相似的生物學特徵,CD34表達在成人組與整體患者組預後影響的差異可間接反映出Ph+ aALL和cALL預後相關因素差異的結論。
3.兒童急性白血病的臨床療效
在細胞形態學、免疫學、細胞遺傳學和分子生物學(MICM)工作基礎上,開展了兒童ALL的危險分組治療,總的完全緩解率達95%以上,標危組3年EFS和OS分別為91.5%和84.5%;高危組3年EFS和OS分別為55.6%和73.9%,與國際上報道的結果相當。對兒童急性髓系白血病根據細胞遺傳學異常進行分組治療。對伴有t(15;17)易位的(低危組)AML採用降低毒性的強化(單用蒽環類葯物)治療,總治療期12個月,5年累計復發率16%,治療失敗的主要原因為伴白細胞增高和凝血異常導致的早期死亡;5年累計EFS、DFS和OS分別為72.3%、85.0%和85.8%,總的治療費用明顯降低,生存質量顯著;對伴有t(8;21)易位的(中危組)AML採用早期強化治療, 4年EFS、DFS和OS分別為(25.9 ±9.6)% 、(28.4 ±10.4)%和 (37.9 ±10.3)%。上述資料是有關兒童髓系白血病的研究的較大病例數的研究,這些工作的結果達到了國際報道的最好水平。
此外,中心還開展了重型再生障礙性貧血的ATG聯合免疫治療,有效率達80%。多年來診治多例疑難兒童血液病,如CDA(兒童紅細胞增生異常性貧血)、兒童肝脾γδT細胞淋巴瘤等。
兒童血液病中心擁有一支具備兒科和血液科專業知識的國內一流的高素質醫療團隊。主任醫師1人,副主任醫師2人,主治醫師4人,住院醫師10人,碩士學位6人。博士導師1人。護理隊伍28人。在讀博士研究生2人,在讀碩士研究生3人。
目前承擔著「兒童急性淋巴細胞白血病預後的比較蛋白質組分析」「兒童血液病診斷、規范性治療及預後評估研究」等科研課題。
⑸ 胰頭癌二期可以治癒嗎
發病原因 胰腺有內分泌和外分泌兩種功能,也就有內分泌和外分泌兩種細胞。這兩種細胞都會發生癌變,來源自內分泌細胞的癌,叫神經內分泌癌,就是蘋果公司總裁喬布斯得的那種癌,比較少見,多數情況下惡性程度比較低,病程比較長,治療方式與常見的胰腺癌也有所不同。來自外分泌細胞的癌,就是我們常說的胰腺癌,是一種惡性程度比較高的腫瘤。多發生於中老年人,發達國家發病率高於發展中國家。隨著我國生活水平的提高和飲食結構的改變,近年來胰腺癌的發病率呈現上升的趨勢,並且有年輕化的傾向。 發病原因關於胰腺癌的致病因素,目前可以說還不明確,但隨著研究的進行,大家還是有了一些傾向性的看法,比如慢性胰腺炎、糖尿病的人群中發生胰腺癌的比例比正常人群高一些。但糖尿病與胰腺癌的關系,孰因孰果,目前還有爭議。因為確實有些胰腺癌病人,在早期是以糖尿病的形式表現出來的。 生活習慣、飲食結構方面,唯一得到共識的是吸煙,煙民患胰腺癌的風險是不吸煙者的3倍以上。其他方面,比如所謂的「三高」飲食,即高蛋白、高脂肪、高熱量食品會對胰腺癌的發生起到一些不好的影響,這裡面典型的例子就是義大利的男高音歌唱家帕瓦羅蒂和香港的藝人沈殿霞。[1] 高危人群高危人群是流行病學調查以及預防工作的重點。但目前胰腺癌高危人群的定義還沒有達成共識,而且由於近年來發病情況的變化,比如發病人群的年輕化趨勢,使得一些傳統上認為的高危人群范圍應該擴大。50歲以上,長期吸煙、飲酒,有「三高」飲食習慣,以及慢性胰腺炎等傳統上認為的高危人群應該高度重視,但這些人群以外者並不意味著可以高枕無憂。如果出現以下情況,應該警惕:第一,腰背部疼痛,消化不良,甚至出現黃疸;第二,非糖尿病患者出現的血糖異常升高,或反復發作的胰腺炎;第三,短期內不明原因的體重明顯下降。有上述症狀者,應該到專科醫院重點檢查。 這里要著重強調的是,檢查最好是在大的專科醫院並由有經驗的醫生進行。由於檢查醫生的技術、經驗以及設備等原因導致有問題沒能及時發現而延誤診治的情況並不罕見。 臨床表現多數惡性腫瘤有一個共同的特點,即早期的臨床表現往往不典型。對於胰腺癌來說,大多數患者的主要症狀是上腹部不舒服。有些病人可能會出現消化不良,食慾不好,或者一段時間內不明原因地出現體重明顯下降。部分病人會有疼痛,疼痛與否和腫瘤的位置以及大小有關系,這種疼痛可能是腹痛,也可能是腰背部痛。另外,部分病人會出現黃疸,黃疸更多見於壺腹部和膽管下段腫瘤。但需要指出的是,黃疸的出現並不意味著腫瘤到了晚期,有些情況下正是由於黃疸才使得腫瘤得以較早期的發現。1990到2000年,我國做了一個八省兩市14家三甲醫院的統計。2340例胰腺癌患者的臨床資料表明,胰腺癌的首發症狀中,黃疸和腹痛最為常見,後面依次是消瘦、上腹飽脹、腰背疼痛、乏力,個別還有發燒的。 從解剖結構上,胰腺可分為胰頭、胰體和胰尾。胰頭和胰體之間的部分稱作胰頸。胰頭的腫瘤由於靠近膽總管下段,更容易出現由於膽道梗阻造成的黃疸。胰腺體尾部的腫瘤靠近身體的左側,和脾鄰近,很少發生黃疸。所以有黃疸應該及早就醫,沒有黃疸也不能疏忽。 診斷鑒別1、超聲檢查: 腹部超聲是胰腺癌普查和診斷的首選方法。其特點是操作簡便、無損傷、無放射性、可多軸面觀察,並能較好地顯示胰腺內部結構、膽道有無梗阻及梗阻部位。超聲的局限性是視野小,容易受胃、腸道內氣體以及體型的影響。同時還應強調,超聲受檢查醫生的水平、經驗、觀念以及所用設備的影響較大,有一定的主觀性,必要時要結合增強CT、磁共振(MRI)以及化驗檢查等綜合考慮。 2、CT: CT是目前檢查胰腺最佳的無創性影像檢查方法,主要用於胰腺癌的診斷和分期。平掃可大致顯示病灶的大小、部位,但不能准確定性診斷,也不利於顯示腫瘤與周圍結構的關系。增強掃描則能夠較好地顯示胰腺腫物的大小、部位、形態、內部結構及與周圍結構的關系。CT能夠較准確地判斷有無肝轉移及腫大淋巴結。 PET-CT檢查是近年來腫瘤診療領域中應用漸廣的一種手段,可以較為准確的評估病變的性質及范圍,對惡性腫瘤的分期診斷和恰當治療方案的選擇有較高的價值。但費用較高且多數情況下屬自費檢查項目,是限制其應用的一大瓶頸。 3、磁共振成像(MRI)及磁共振胰膽管成像(MRCP)檢查: 目前不作為診斷胰腺癌的首選方法,但當患者對CT增強造影劑過敏時,可進行MRI掃描以代替增強CT進行診斷和臨床分期;另外,當有些病變難以定性時,可在CT檢查的基礎上加做MRI檢查以補充CT影像的不足。MRCP對確定膽道有無梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明顯優勢,且與內鏡下的逆行胰膽管造影(ERCP)、經肝穿刺膽管造影(PTC)等有創檢查手段相比,安全性高。 4、血液生化免疫學檢查: (1)、生化檢查: 早期無特異性血生化改變,腫瘤阻塞膽管可引起血膽紅素升高,伴有谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)等酶學改變。胰腺癌患者中有40%會出現出現血糖升高和糖耐量異常。 (2)、血液腫瘤標志物檢查: 胰腺癌血清中CEA、CA19-9等腫瘤標志物可能升高,但這種改變並不絕對。 5、穿刺病理學檢查: 在體表超聲或超聲內鏡的引導下,對病變部位行穿刺活檢,取得的標本做組織病理學或細胞學檢查,可有助於確定胰腺癌的診斷。但針吸檢查陰性,並不能完全否定惡性的診斷,還需結合影像、化驗等檢查來綜合考慮,必要時可能需要重復穿刺。在此需要強調的是,准備接受手術治療的患者,術前並不要求一定有針吸病理學的診斷。 疾病治療胰腺癌的治療主要包括手術、放療、化療以及介入治療等。胰腺癌的治療強調綜合治療及多學科協作,對每一個病例需採取個體化處理的原則,根據不同患者的身體狀況、腫瘤部位、侵及范圍、有無黃疸、肝腎及心肺功能狀況,有計劃、合理的綜合應用現有的診療手段,以期取得治療效果的最佳化和對身體損傷的最小化。 胰腺癌早期缺乏明顯症狀,大多數病例確診時已失去根治性手術的機會。外科治療需要針對不同病期和腫瘤病灶局部侵犯的程度,採取不同的手術方式。手術治療(1)、術前准備 如果有重度黃疸及肝功能異常,又不能及時接受手術者,可先做膽道引流,降低黃疸及改善肝功能。過去多先行膽囊造瘺術,然後再行二期手術,現在可以先行經皮經肝膽道穿刺引流術(PTCD),根據肝功能等的改善情況,限期行根治性手術。對於每天引流膽汁量較大者,應鼓勵患者分次喝下引流出的膽汁,並輔以高營養飲食,以更好地改善營養狀況,為進一步治療做准備。 (2)、手術方式 a.根治性手術 依據腫瘤部位的不同,大致可分為胰十二指腸切除術、胰體尾切除術及全胰切除術。總體來講,胰腺手術都屬於較大型手術,對手術醫生的技術水平、經驗,以及手術前後的處理等要求較高。可能的情況下,應在胰腺手術量較大的醫院進行。 b.合並血管切除的胰腺癌手術 過去認為,腫瘤侵犯門靜脈和腸系膜上靜脈是手術切除禁忌,導致手術切除率較低。近年來,隨著術前、術後處理的加強和手術技術的提高,此種情況已不再成為手術切除的禁忌證,可通過血管切除及重建達到完整切除腫瘤的目的。這些患者的手術治療效果,與血管沒有受累的患者相同。 c.不能切除的胰腺癌的手術療法 由於腫瘤或者身體原因而不適於根治性手術切除的患者,適當的外科干預可能會對延長患者的生存及改善生存質量起到明顯的效果。這種情況下,常見的外科干預措施包括胃腸吻合術、膽腸吻合術等。應當強調的是,隨著醫學的發展,管道支架技術應用日趨廣泛,單純由於膽道梗阻而開腹行姑息性膽腸吻合術者較前已明顯減少。葯物治療(1)、化學治療 化學治療的目的是延長生存期、改善生活質量及提高手術等其他治療的效果,包括手術後的輔助化療以及針對未接受根治性治療患者的姑息化療。近年來,在一些大的胰腺中心,術前以改善手術治療效果或提高手術切除率為目的的新輔助化療也有較多的應用。 對於胰腺癌,常用化療葯物為吉西他濱或替吉奧(S1)為主的方案,如吉西他濱單葯,或與5-Fu、替吉奧、奧沙利鉑等聯合應用。 輔助化療注意事項:胰腺癌的輔助化療應當在根治術1月左右後開始;輔助化療前准備包括腹部盆腔增強CT掃描,胸部正側位片,外周血常規、肝腎功能、心電圖及腫瘤標志物CEA,CA19-9等。化療中應及時觀察並處理化療相關不良反應。 (2)、靶向葯物治療 隨著對胰腺癌相關基因、信號通路的研究,靶向治療已成為治療胰腺癌新的方法。目前報道的可用於胰腺癌的靶向葯物主要有埃洛替尼、西妥昔單抗、貝伐單抗等,但療效遠不盡人意,仍然需要進一步探索。 (3)、中醫葯治療 中醫中葯治療對於促進腫瘤病人術後康復、對放化療減毒增效、減輕晚期腫瘤痛苦、改善生存質量、延長生存等均有一定作用和優勢。需要特別指出的是,對於較早期的能通過根治性手術獲得治癒機會的患者,千萬不要由於單純採用中醫葯治療而貽誤病情。在確定最終治療方案前,多方咨詢有經驗的醫生,總結歸納各方面的意見,根據個人的情況慎重選擇,是非常重要的。 放射治療放射治療主要用於不可手術的局部進展期胰腺癌的綜合治療、術後腫瘤殘存或復發病例的綜合治療,以及晚期胰腺癌的姑息減症治療。近年來,術前以改善手術治療效果或提高手術切除率為目的的新輔助放療也有較多的應用。生物治療生物治療包括細胞因子治療、生物反應調節劑、細胞過激免疫治療、腫瘤疫苗、基因治療等。目前大多數生物治療仍處於實驗研究階段。支持治療支持治療的目的是減輕症狀,提高生活質量。 (1)、控制疼痛 疼痛是胰腺癌最常見的症狀之一。根據WHO疼痛控制三階梯原則給葯,在給葯過程中注意及時處理口服止痛葯物的不良反應如惡心嘔吐、便秘、頭暈頭痛等。在大的腫瘤中心都有疼痛治療科,那裡的醫生可以提供專業的止痛幫助。 (2)、改善惡液質 可用甲羥孕酮或甲地孕酮以改善食慾,注意營養支持,及時發現和糾正肝腎功能不全和水、電解質紊亂。對於營養吸收障礙患者給予要素飲食,對於不能進食患者可給予腸外營養支持治療。治療進展胰腺癌的治療,近年來在外科手術以及綜合治療方面的進展還是很大的。在我國,北京、上海、廣州等大城市治療胰腺癌的水平已經接近國際先進水平。迄今為止,外科手術仍然是最有可能為胰腺癌帶來治癒希望的治療手段。但是只有外科是不夠的,綜合治療必不可少。近年來,胰腺癌的化療、靶向治療以及放療等領域也有很大的進展,一些新葯和新的治療方式不斷涌現,給患者帶來了新的希望,使得這種腫瘤的治癒率、總生存率明顯改提高,生活質量也大有改善。 治療方面最大的進展在於治療模式的轉變,即現在更強調多學科合作在治療中的地位。總的趨勢是治療方案越來越合理,越來越人性化、個體化。在最大限度地提高療效的同時,更多地關注患者的生活質量。多學科合作可以有效打破學科之間的壁壘,充分發揮各學科優勢,有利於制定更加合理的治療方案。英文有一個片語縮寫,叫MDT。M是多的意思,D是學科的意思,T是團隊的意思。由各個相關學科組成的醫學專家團隊來治療某一個疾病,優勢不是顯而易見嗎?[2][3] 疾病預後與其他一些常見的惡性腫瘤相比,如乳腺癌、甲狀腺癌以及結直腸癌,胰腺癌的治療效果確實差一些。但隨著醫療水平的提高、外科手術的進步以及新葯物的出現,總的治療效果已經有了明顯的提高。在一些大的胰腺中心,接受根治性手術患者的5年生存率已超過20%,長期生存者越來越多,而且生存質量較前明顯改善。 疾病預防每個人都應該關注自己的健康,30歲以上者至少要堅持每年一次的例行體檢。一旦出現腹脹、腹痛、發熱,甚至有糖尿病、胰腺炎、體重下降等症狀,應該馬上去專科醫院檢查。爭取早期發現,早期治療。此外,應該努力戒掉不良生活方式,提倡健康的飲食習慣和身體鍛煉,保持積極樂觀的心態,這些都能明顯降低包括胰腺癌在內的多種腫瘤性及非腫瘤性疾病的發生。
⑹ 心臟先天性預激綜合症是怎樣的病症
預激綜合症
預激是一種房室傳導的異常現象,沖動經附加通道下傳,提早興奮心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激動。有預激現象者稱為預激綜合征(pre-excitation syndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)綜合征,常合並室上性陣發性心動過速發作。預激是一種較少見的心律失常,診斷主要靠心電圖。
病因
是正常房室傳導系統以外的先天性房室附加通道(簡稱旁路)存在。患者大多無器質性心臟病。也見於某些先天性和後天性心臟病,如三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。 電生理研究證明,旁路的傳導速度快,心房沖動部分經旁路快速下傳,提前到達旁路的心室端,激動鄰近心肌,從而造成心室提前激動和改變心室肌正常興奮順序,其結果是心電圖上QRS波群畸形,起始部分有預激波(δ波)。心房沖動的其餘部分可沿正常途徑下傳,與旁路引起的心室激動合並形成心室融合波。心室融合波的形態由正常與旁路的不應期長短決定。正常通路不應期長,或沖動大部沿旁路傳導,則QRS畸形明顯;旁路不應期長,則心室融合波接近正常。 預激綜合征患者房室間存在兩條傳導通路,容易發生折返和折返性心動過速。心動過速發作時大多經旁路逆傳而沿正常通道下傳,因而心動過速的QRS波群形態正常;偶見沖動經旁路下傳而沿正常通道逆傳、造成心動過速時QRS波群呈預激狀。預激患者也可有房顫或房撲發作,這種發作大多由沖動逆傳、在心房易損期抵達心房所致。房撲和房顫時,沖動在交接處組織內的隱匿傳導,促使沖動大部或全部經旁路傳至心室。心室率極快、QRS波群畸形的房撲或房顫,有時可發展為室顫。 旁路的單向阻滯(大多為下傳阻滯)可使心電圖無預激表現,但有室上性心動過速反復發作;電生理研究可證實旁路參與心動過速的折返。旁路的Ⅱ度傳導阻滯可導致心電圖上預激表現間歇出現。 已知的旁路有下列幾種,同一患者可有多種旁路:①房室旁道(Kent束)。大多位於左、右兩側房室溝或間隔旁,連接心房肌和心室肌;②房結旁道(James通路)。為心房與房室結下部或房室束的通道,可能為後結間束部分纖維所形成;③結室、束室連接(Mahaim纖維)。為連接房室結遠端或房室束或束支近端與室間隔的通路。三者中以房室旁道最常見。
臨床表現
單純預激並無症狀。並發室上性心動過速與一般室上性心動過速相似。並發房撲或房顫者,心室率多在200次/min左右,除心悸等不適外尚可發生休克、心力衰竭甚至突然死亡。心室率極快如300次/min時,聽診心音可僅為心電圖上心室率的一半,提示半數心室激動不能產生有效的機械收縮。
診斷
除上述心電圖特徵外,心電向量圖可作為診斷依據,其特徵是各個面上QRS環起始部分運行緩慢成一直線,持續可達0.08秒,以後突然轉向並以正常速度繼續運行。QRS環運行時間可超過0.12秒。希司束電圖和體表或心外膜標測(mapping)有助於鑒別各型預激和進行旁路的定位,在確診旁道是否參與心動過速折返環方面起重要作用。 心電圖上預激圖形應與束支傳導阻滯,心室肥大或心肌梗塞鑒別,PR間期縮短和預激波的存在可確診為預激。加速的心室自主心律與竇性心律呈干擾性房室分離時(尤其當心室率與竇性的心率相似時),可有短陣PR間期縮短、QRS波群寬大畸形的心電圖表現,酷似間歇性預激;但長記錄常可顯示PR間期不固定和房室分離,不難與預激鑒別。 預激並發室上性心動過速時,QRS波群常不增寬,但發作中止後除隱匿性預激外均有特徵性心電圖改變,預激並發房顫或房撲時,QRS波群常增寬,應與室性心動過速相鑒別,參見"異位性心動過速"段。
治療
預激本身不需特殊治療。並發室上性心動過速時,治療同一般室上性心動過速。並發房顫或房撲時,如心室率快且伴循環障礙者,宜盡快採用同步直流電復律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導,可使心室率減慢或使房顫和房撲轉復為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導,維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結內傳導,都可能使心室率明顯增快,甚至發展成室顫,因而不宜使用。如室上性心動過速或房顫、房撲發作頻繁,宜應用上述抗心律失常葯物長期口服預防發作。葯物不能控制、電生理檢查確定旁路不應期短或旁路不應期於快速心房調搏時縮短、或房顫發作時心室率達200次/min左右者,有定位後用電、射頻、激光或冷凍法消融,或手術切斷旁路,預防發作的適應證。
⑺ 鳥面綜合征能活多大
鳥面綜合征是額面骨發育不全及耳聾綜合征,常由於胚胎七到八周以前第1,2腮弓發育異常所致的畸形引起的。相對來說,預後還是比較嚴重的,但是具體的存活時間還是要根據發病時間,病程情況,以及診治的手段等等。所以建議還是要咨詢一下醫生,根據實際情況進行判斷。
鳥面綜合征是在胚胎期出現了病變,這種病變會導致胎兒出現畸形的情況,屬於遺傳性疾病,發病率也是比較高的,需要胎兒在發育階段進行檢查,發現胎兒存在鳥面綜合征的時候,可以採用引產的方法進行處理,避免畸形兒的出生。
(7)罕見病診療協作網上市公司擴展閱讀:
注意事項:
國家衛健委發布《關於建立全國罕見病診療協作網的通知》,明確將建立暢通完善的協作機制,對罕見病患者進行相對集中診療和雙向轉診,提高我國罕見病綜合診斷能力,逐步實現罕見病早發現,早診斷,能治療,能管理的目標,並公布了首批324家醫院作為協作醫院。
罕見病是基礎疾病的極端表現。針對這些極端少數病例的研究,將有助於提高對人類疾病機理的認識,有助於發現潛在的新型治療方法。罕見病研究具有超過疾病本身的意義,針對罕見病人的葯物臨床試驗,未來都有可能為常見病治療提供思路。